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第6章 执医证考试!

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  上午的门诊比苏业想象中顺利得多。

或者说,顺利得有些离谱。

张远平坐在主位看诊,苏业站在旁边打下手,和之前没什么区别,但苏业自己知道,一切都不一样了。

每一个走进诊室的病人,苏业在听到对方描述症状的瞬间,脑海中就会自动弹出相关的知识框架,病因、鉴别诊断、检查方案、治疗路径,像是一台搜索引擎在后台飞速运转,把所有相关的信息整理好,分门别类地摆在他面前。

昨晚二十分钟看完的那本《外科学》,此刻正在疯狂发挥作用。

不只是外科,苏业原本八年医学生涯积累的所有知识,那座曾经杂乱无章的“图书馆“,现在被水系金丹雏形的精神力加持梳理得井井有条,想调什么就调什么,随叫随到。

上午看了三十多个病人,大部分都是常规的泌尿系统疾病,前列腺增生、尿路感染、膀胱结石等,苏业在心里默默给出自己的判断,再对照张远平的诊断,几乎每一个都能对上,张远平可是主任,院内有名的大拿,专业水准杠杠滴。

而苏业也小小的表现了一下自己。

面前的这个中年男人大概四十岁左右,面色蜡黄,人很瘦,主诉是反复腰痛伴血尿,在外院查了CT说是肾结石,吃了一个月的排石药没效果,过来找张远平看看。

张远平接过CT看了一会儿,眉头微微皱起。

“这个结石位置有点怪啊……”

他自言自语了一句,又翻了翻病人带来的化验单。

苏业站在旁边,目光也落在CT片子上。

他只是在张远平翻化验单的间隙,不经意地开口:“张老师,我看这个增强上好像有点强化,会不会不是单纯的结石?”

“哦?”

张远平的动作顿了一下。

他重新把目光投向CT片子,这次看得更仔细了,手指沿着那个高密度影的边缘慢慢划过。

然后他的表情变了。

“你说得对。”张远平把片子从阅片灯上取下来,对着光又看了一遍,“这个不是结石,边缘分叶状,增强有强化,要考虑肾脏占位性病变,不排除肾细胞癌的可能。”

他转向病人,语气沉稳但严肃了不少:“你这个情况,我建议重新做一个肾脏增强CT,薄层扫描,再查一下肿瘤标志物,之前外院可能看漏了,这个不一定是结石。”

中年男人的脸色一下子白了:“不是结石?那是什么?”


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