腭，扁桃体充血。白色假膜蔓延超出咽喉部，颈部肿胀。再诊脉，脉滑略数……
见高源停下了检查，老祁询问：“怎么样？”
高源说：“是白喉没错，白喉是小儿易发的急性传染病，属于温病范畴。《重楼玉钥》上说‘白喉为热毒蕴结肺胃二经，复由肠寒，下焦凝滞，胃气不能下行，而上灼于肺，咽，喉一线三地，上当其行，终日蒸腾，无有休息，以至肿且滞，溃见闭矣。’”
“这个病的进程也分成好几个阶段，在咽瘟初起阶段，一般可见发热轻，轻度咽痛，扁桃体稍红，扁桃体点状假膜或者小片状假膜，可治以清热解毒，清瘟利咽。一般的方子可以选用除瘟化毒汤等。”
“第二个阶段会进展到普通咽白喉，咽瘟肺热证。发热，咽部红肿，颌下淋巴结肿大及压痛，扁桃体片状灰白色假膜，全身不适，舌红苔黄脉滑数。这个阶段需要解毒清咽，一般选用比较多的是《重楼玉钥》的养阴清肺汤，这是治疗白喉的重要方剂。”
“第三个阶段就是到重症型的白喉，到咽瘟热毒证。高热，咽部假膜迅速扩大。咽痛明显，扁桃体肿大，恶心呕吐，面色苍白。舌红苔黄。需要及时解毒清火，可以用备急千金要方里面的喉肿痛方。”
“到了第四个阶段，就是极重型的白喉，属于咽瘟毒壅证。起病急，高热，广泛黑色假膜，扁桃体和咽部高度肿胀影响呼吸和吞咽。烦躁不安，口唇发绀，面色苍白等症，到这个阶段就比较麻烦了。当然了，也还有喉白喉和鼻白喉的不同辨证和治疗方案，这里就不一一说了。”
吴温泉对着高源称赞道：“高大夫的学识非常渊博，对白喉的理解也很深刻，看来找你还真是找对人了。”
高源摆摆手，示意太过客气。
严旬也露出骄傲之色。
但老祁皱着的眉头却没有打开，他问：“说了半天，都是在说笼统的分析，那么具体在病人身上又是什么情况？就拿这个小女孩来说，她是属于什么病证，要怎么治？”
女孩父母也都紧张地看着高源。
高源皱眉道：“这个小姑娘应该到重型的白喉了，疫毒热陷心包，所以开始烦躁谵语，神志不清，情况不容乐观。需要及时清心泻火，解毒利咽。”
吴温泉问：“那要怎么开处方？”
高源稍稍斟酌一下，说：“用清营汤清心解毒，透热益心，用泻心汤泻心经毒热，再用桔梗汤清咽利喉解毒。以这三个方子合方用药，小旬，开方。”
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