给别人擦屁股，如果能够得到上次手术的主刀高度配合，可以大大降低其中的风险。一些无法从报告单和病程记录、手术记录上看到的细节情况，人家都会及时提醒。
“过奖过奖，实不相瞒，当时给这位患者做手术时，切口和关腔都是由我亲自完成的。”
尽管戴着口罩，谭主任的眼睛仍然笑眯了。
周灿的夸赞让他极为受用。
“原来是您亲自切的、缝的，怪不得水平这么高呢！当时给患者手术时，有遇到什么困难吗？”
周灿趁机上次手术的情况。
因为患者现在属于二进宫，上次的主刀医生担心丢脸，可能会刻意隐瞒一些事情。
但是有可能恰恰就是这些隐瞒的事情，很可能是出现食管瘘的关键原因。
“要说困难，还真遇到了一些。当时我记得开胸后，患者的胸腔内有着许多食物残渣，包括酒精与各种食物的混合物，味儿很大。”
谭主任努力回忆着上次的情景。
“清理胸腔时，我费了很大的力气才与助手一起把胸腔内的食物残渣清理干净，然后对胸腔进行了冲洗。给患者缝合撕裂的食管时，感觉他的食管比普通人的食管要硬很多。根据经验，食管发硬，往往也会很脆，所以我在修复时为了防止二次撕裂，特意采取比较稳妥的缝合，针间距很密。可是没想到最后还是在术后的第三天形成了瘘口。”
说起术后出问题的事情，谭主任显得相当委屈。
更多的是不甘心。
有时候就是这样子。
主刀医生与其他医护人员明明已经非常用心的为患者做手术了，而且手术水平完全没问题，经验也很丰富。术后护理同样是小心翼翼，可是天不遂人愿，患者就是出现了术后并发症。
这个真心没办法完全避免。
“您提供的这些信息十分宝贵，我怀疑患者出现食管瘘，与手术质量没关系，完全就是患者本身的体质问题。有给患者做过食道内镜检查吗？”
周灿安慰对方的同时，更加确定患者的食管存在问题。
不查清楚，冒然修复瘘口，还可能再次形成第二个食管瘘。
至少根据他的临床手术经验，应该查一查食管和胃的内部再说。
“这个当时急着救人，还真没有查过。”
谭主任的目光闪了闪，摇摇头。
其实患者的食管发生了撕裂，也不好做内镜探查。
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